Новорожденные везде плачут одинаково. Когда же они вырастают, у них оказываются неодинаковые привычки. Это - результат воспитания. (Сюнь-цзы).

ГРУДНОЕ МОЛОКО ИЛИ СМЕСИ?!

Рубрика: Грудное вскармливание, Грудное молоко или смеси?!
Комментарии отключены

ГРУДНОЕ МОЛОКО ИЛИ СМЕСИ?!

В настоящее время статистика показывает, что в нашей стране самые маленькие ее жители – новорожденные малыши – в основном питаются самым полезным, идеально подходящим им продуктом – грудным молоком матери. Факт этот отрадный, потому что в Европе, например, до 35 % родившихся детей практически с первых дней получают искусственные заменители грудного молока. Очень хочется надеяться, что грудное вскармливание и дальше останется главным способом питания наших малышей.

Я не говорю, что смеси плохи, но даже самые «прогрессивные» ученые, занимающиеся вопросами детского питания, соглашаются с тем, что ничего лучше, чем молоко родной мамы, для ребенка быть не может.

Сегодня в нашей стране принята концепция «поощрения грудного вскармливания». Врач-педиатр по закону обязан объяснить маме, что именно кормление грудью самое предпочтительное и оптимальное, а медицинский персонал больницы, родильного дома или поликлиники должен

создавать все условия для естественного вскармливания.

Очень важный момент, о котором, я думаю, все знают (точнее говоря, замечают – ведь мы живем в мире рекламы): реклама искусственных смесей официально запрещена во всей Европе, чтобы изображения счастливых лиц малышей, получающих вместо грудного молока искусственные его заменители, не вносили сумятицу в голову матери и не «помогали» ей понять, что ее ребенок будет здоровее и веселее, если будет питаться смесью из банки или пакета.

Бывают случаи, когда, к сожалению, без искусственного вскармливания просто не обойтись. (В старые времена в ситуациях, когда мама не могла сама по тем или иным причинам кормить ребенка грудью, богатые семьи нанимали кормилицу, женщину из простолюдинов.) Сейчас магазины и аптеки предлагают смеси для искусственного вскармливания, рассчитанные практически на все возможные проблемы, которые могут быть у мамы и ребенка.

Ну а пока вернемся к достоинствам грудного, естественного вскармливания – это поможет нам лучше разобраться потом в вопросах питания искусственного, промышленного.

Фазность выработки грудного молока

Ни одна, даже самая лучшая питательная смесь для малышей не сможет повторить удивительную особенность женского молока – неоднородность его состава на протяжении всего периода лактации. Ведь материнское молоко меняется по составу в зависимости от потребностей малыша.

В первые несколько суток организм малыша сильно истощен из-за огромных физических нагрузок во время прохождения по родовым путям и полной перестройки систем кровообращения, дыхания и пищеварения. Необходимо восстановить эти колоссальные затраты энергии. Кроме того, иммунитет ребенка очень слаб, а в новом мире его встречают мириады вирусов, бактерий и прочих враждебных элементов. На помощь новорожденному приходит лучшее средство, созданное природой, – мамино молоко.

В первые три дня грудь матери вырабатывает не просто молоко, а молозиво. В нем содержится очень большое количество белка (главного строительного материала в организме), его энергетическая ценность в два с половиной раза больше, нежели у обычного материнского молока, а в дополнение ко всему в нем невероятно высок уровень некоторых иммуноглобулинов, отвечающих за сопротивляемость организма инфекциям. Затем потребности ребенка изменяются – начинает меняться и состав молока. До конца первой недели секретируется так называемое «переходное молоко». А на вторую неделю состав молока подстраивается под новые потребности ребенка, оно становится так называемым «типичным молоком». «Фазность» в секреции материнского молока создает ребенку оптимальный режим питания. В искусственных условиях практически невозможно повторить состав молозива, а смеси, несмотря на все свое разнообразие,

не позволяют добиться лечебного и поддерживающего действия, которое дает молоко, даже если в течение первой недели переходить с одной смеси на другую.

Грудное молоко – иммунная защита ребенка

Ни одна из искусственных смесей не может конкурировать с материнским молоком в такой его особенности, как обеспечение иммунной защиты ребенка. В грудном молоке матери содержатся антитела (иммуноглобулины), которые проникают в молочные железы из крови. Когда малыш питался через пуповину, материнские антитела поступали к нему через кровь так что к моменту рождения у него есть некоторый их запас, которого хватает примерно на полгода. В это время иммунитет детей-грудничков и искусственников различается слабо.

По прошествии пяти-шести месяцев у малышей, питавшихся искусственными смесями, ослабевает иммунная защита и возрастает риск появления в организме самых разнообразных инфекций. А вот дети, которые сосут мамину грудь, оказываются защищенными гораздо лучше, поскольку они получают вместе с молоком и антитела. Кроме антител в молоке содержится комплемент – мощнейшее противомикробное средство, а также иммунные клетки, которые, попадая в пищеварительную систему малыша, способны вырабатывать интерферон, великолепное противовирусное оружие. Ферменты лизоцим и лактоферрин, поступающие с грудным молоком в организм ребенка, помогают бороться с кишечными инфекциями, способствуют росту полезной микрофлоры, улучшают усвоение железа. На сегодняшний день ни в одном магазине вы не найдете смеси, которая содержала бы указанные компоненты: законсервировать в сухом порошке или даже в жидкой готовой смеси все иммунные элементы, содержащиеся в материнском молоке, технологически невозможно. А потому ясно, что альтернативы грудному молоку в этом плане нет.

Грудное молоко – самый гипоаллергенный продукт

Материнское молоко никогда не вызывает аллергию, так как полностью лишено аллергенов, то есть молекул, которые организм ребенка воспринимает как чужеродные и с которыми начинает бороться. Молоко матери содержит исключительно «родные» для ребенка молекулы.

Искусственные смеси готовят чаще всего на основе коровьего молока (о некоторых других вариантах – смесях на основе козьего молока, гидролизированного коровьего или на соевом белке). У некоторых детей молекулы молока коровы, а точнее его белка, вызывают аллергию. На материнское молоко аллергия невозможна.

Молоко матери – дополнительный источник гормонов

Гормоны – это одна из важнейших, незаменимых «управляющих» систем нашего организма. У новорожденного малыша собственная эндокринная система, ответственная за выработку гормонов еще не работает в полную силу, ему нужна гормональная поддержка которую он и получает с молоком матери. Доказано, что дети, которые находились на грудном вскармливании, в несколько раз меньше страдают гипотиреозом – заболеванием, связанным с ослаблением функции щитовидной железы. Гормоны гипофиза и щитовидной железы также оказывают важное регуляторное влияние на иммунитет малыша. Содержание гормонов максимально в молозиве, к

моменту окончания кормления грудью их выделяется намного меньше.

Грудное молоко – поставщик ферментов

Ферменты, которые передаются малышу с молоком матери, в основном отвечают за пищеварение, помогают лучше и быстрее расщепить молоко и усвоить его. Для малыша, пищеварительный тракт которого еще не работает так, как у взрослого, поступление ферментов от матери очень важно. А ещё ребенок получает ферменты, способствующие росту нормальной микрофлоры в кишечнике, а это. наиболее эффективное средство профилактики дисбактериоза – одного из самых частых заболеваний детей грудного возраста.

Грудное вскармливание – залог здоровья нервной системы

Когда-то противники грудного вскармливания утверждали, что слишком долгое кормление грудью вызывает у ребенка сильную зависимость от матери, портит его характер, а значит, нужно как можно раньше, чуть ли не со второй недели жизни, переводить ребенка на искусственные смеси. К счастью, рекомендации таких поборников «независимости» малышей не были приняты всерьез, а многочисленные исследования доказали прямо противоположную вещь: естественное вскармливание положительно сказывается на развитии нервной системы. Причины здесь как чисто физиологические – высокое содержание в молоке матери полиненасыщенных жирных кислот и галактозы, необходимых для формирования оболочек нервных клеток и нормального развития нервной системы, так и психологические – новорожденный малыш находится в близком контакте с самым родным человеком, мамой, чувствует себя защищенным в новом для него агрессивном мире. Соответственно, ведет он себя спокойнее, а положительные эмоции первых дней жизни сыграют свою роль и в будущем ребенка. Не буду говорить о той радости, которую испытывает кормящая мать, -понять всю палитру положительных эмоций от ощущений, возникающих, когда малыш берет в рот сосок, сможет только она, словами это не передать. Ни одна искусственная смесь не сможет заменить в этом плане грудное молоко.

Источник: книга А.Н. Герасимовой «Детское питание».

ГРУДНОЕ МОЛОКО ИЛИ СМЕСИ?! ГРУДНОЕ МОЛОКО ИЛИ СМЕСИ?!

УИЛЬЯМ И МАРТА СИРС О МОЛОКЕ И СМЕСЯХ

Рубрика: Грудное вскармливание, Сирсы о молоке и смесях
Комментарии отключены

УИЛЬЯМ И МАРТА СИРС О МОЛОКЕ И СМЕСЯХ

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ: ПОЧЕМУ И КАК

Грудное вскармливание – это ОБРАЗ ЖИЗНИ, а не только способ кормления. В первые недели будут дни, когда вам придется нелегко и вы будетеготовы броситься за бутылочкой. Но когда вы поймете, как много преимуществ дает грудное вскармливание и матери, и ребенку, и всей семье, то преодолеете все трудности и научитесь кормить ребенка самым старым и самым лучшим способом. Грудное молоко полезно для ребенка, а кормление грудью полезно для матери. Марта кормила грудью всех наших восьмерых детей, она кормила новорожденного, когда мы писали эту книгу. Мы хотим поделиться личным опытом, приобретенным за 16 лет в роли родителей, нашим профессиональным опытом, накопленным за 25 лет работы в качестве консультантов по грудному вскармливанию и содиректоров центра, занимающегося вопросами грудного вскармливания.

ПОЧЕМУ ГРУДНОЕ МОЛОКО ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ

Молоко матери особенное. Не найдется двух матерей, имеющих одинаковое молоко. Не найдется и двух детей, которым необходимо одинаковое молоко. Ваше молоко подходит именно вашему ребенку. Молоко каждой матери имеет свойство, называемое биологической специфичностью, т.е. оно уникально, имеет такой состав, который обеспечивает рост и выживание конкретного малыша. У мамы-тюленихи, например, очень жирное молоко, потому что ее детенышу нужно накопить много жира, чтобы выжить в холодной воде. Какой орган у человека более всего способствует выживанию? Мозг. И человеческое молоко содержит специальные вещества, способствующие развитию мозга.

Компоненты материнского молока

«Молоко матери – пища для самых умных»

Эти слова были вынесены на обложку октябрьского номера журнала «США сегодня» (1992 год). Хотя многочисленные исследования показали, что грудное вскармливание обеспечивает лучшее развитие ребенка, но объясняли это скорее способом кормления, чем свойствами самого молока. Новые исследования показали, что именно молоко матери, а не (или в дополнение к) процесс кормления обеспечивает лучшее развитие. В Англии исследователи разделили 300 недоношенных младенцев на 2 группы: получавших и не получавших материнское молоко. Дети, получавшие материнское молоко в первые 4-5 недель жизни, в возрасте от 7 до 7,5 лет, когда проходили гест на интеллектуальное развитие, в среднем получили на 8,3 балла больше. Исследователи пришли к выводу, что может существовать связь между количеством полученного материнского молока и количеством набранных баллов. Различие в результатах теста не могло быть объяснено различием в уходе, в процессе кормления, потому что дети получали грудное молоко через питательную трубку. Как грудное молоко воздействует на развитие мозга, еще не вполне понятно, но ученые считают, что в этом процессе большую роль играют гормоны и факторы роста, которых нет в детских смесях, а также некоторые жиры, которые способствуют структурному развитию нервной системы. В грудном молоке имеется 400 питательных веществ, отсутствующих в смесях. Обеспечить хорошее умственное развитие вашего ребенка вам поможет ваше молоко – лучшее молоко для развивающегося мозга. Грудное вскармливание действительно имеет множество преимуществ!

Давайте рассмотрим основные компоненты древнейшего продукта питания и посмотрим, как каждый из них оказывается сделанным по заказу для вашего ребенка.

Жиры

Наиболее изменчивые ингредиенты грудного молока – жиры; их количество соответствует потребностям растущего ребенка. Содержание жиров в молоке изменяется в процессе одного кормления, оно не одинаково в течение одного дня, а по мере роста ребенка изменяется в соответствии с меняющимися энергетическими потребностями ребенка. В начале кормления молоко беднее жирами, это как бы снятое молоко. Постепенно количество жиров увеличивается, пока, наконец, ребенок не доберется до «сливок», – последней порции молока, содержащей самое большое количество жиров. Это молоко содержит фактор насыщения, который создает у малыша чувство сытости, и он перестает сосать. Понаблюдайте за вашим ребенком к концу кормления. Вы заметите, что он излучает довольство, «мне хорошо» – читаем мы на его личике.

Представим себе, что ребенку захотелось попить. Он пососет несколько минут и будет удовлетворен первым молоком с низким содержанием жиров. В течение дня он еще захочет пососать минуты две – небольшая эмоциональная подзарядка в перерывах по типу «возьми меня на ручки». Когда ребенок действительно голоден, он будет сосать дольше, более интенсивно, насыщение наступит, когда он пососет более калорийного молока, выделяющегося позднее. Когда с возрастом ребенок станет набирать все медленнее, ему понадобится меньше калорий на единицу веса. Вы правильно угадали! Содержание жиров в молоке уменьшается с ростом ребенка, молоко в последнюю половину первого года постепенно становится все менее жирным, исчезает вторая составляющая повышенной жирности.

Затем наступает период, когда ребенок растет рывками, в каждые несколько недель вы замечаете моменты, когда он, кажется, ест непрерывно в течение нескольких дней – это так называемые дни марафонского питания, – чтобы получить больше энергии для роста. Так как интервалы между кормлениями сокращаются, содержание жиров увеличивается, что соответствует возросшей потребности в энергии быстро растущего организма.

Мораль этого рассказа о жирах в том, что дети, сосущие грудь, не пассивные участники кормления. Их действия определяют качество поступающей пищи, которая удовлетворяет их индивидуальные потребности.

Состав жиров – это тоже важно. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают не только нужное количество жиров, они получают нужные жиры. Как вы увидите позднее, молоко содержит разные жиры в неодинаковом количестве. Существуют полезные для здоровья жиры, обеспечивающие питание растущим тканям. Бывают и менее полезные, которые, если их слишком много, могут вызвать предрасположенность к болезням сердца. Ваше молоко содержит жиры в правильной пропорции.

Состав жиров лучше, потери меньше. Грудное молоко не только превосходит коровье и молочные смеси по составу жиров, но эти жиры лучше усваиваются. Грудное молоко содержит энзим липазу – вещество, которое помогает переваривать жиры таким образом, что большая их часть усваивается организмом и меньше выводится из него. Плохо пахнущий стул младенцев, которых кормят смесями, – показатель того, что их кишечникам трудно перерабатывать жиры, содержащиеся в смесях. Кишечники – главные судьи качества пищи – отвергают часть жиров, содержащихся в коровьем молоке и в смесях, эти жиры переходят в кал и придают ему тот запах, который делает смену пеленок неприятным занятием.

Жиры участвуют в развитии мозга. Особые жиры, так называемые незаменимые жирные кислоты, входят в состав жизненно важных компонентов миелина – оболочек нервных волокон, способствующих более быстрому прохождению импульсов. Роль этих жирных кислот так велика, что если в рационе матери их недостаточно, они начинают вырабатываться грудными железами и поступают в грудное молоко, как если бы они могли сказать: «Если мама не потребляет их с пищей, мы сделаем их сами».

Холестерин: хорошо это или плохо для ребенка? Следующим по значимости компонентом семейства жиров является холестерин. Действительно ли этот жизненно важный жир является таким злым чудищем, которым его часто рисуют? Только не для детей. Как и другие жиры, холестерин способствует формированию мозга. Подробно другим жирам, холестерин участвует в выработке основных гормонов, витамина D и желчи. Холестерина много в человеческом молоке, недостаточно в коровьем, и он почти отсутствует в детских смесях. Недавние исследования показали, что в первый год жизни у детей, вскармливаемых грудью, холестерина в крови содержится гораздо больше, чем у детей, которых кормят смесями. Более высокое содержание холестерина в крови в период наиболее интенсивного роста мозга – какая интересная мысль! Специалисты по питанию еще не разобрались в возможном кратковременном воздействии молока с низким содержанием холестерина на формирование мозга младенцев и долговременном воздействии на сердце.

Что касается нас, то мы следовали самым древним моделям питания: человеческое молоко – человеческому детенышу.

Могущественные белки

Если рассказ о жирах не вполне убедил вас в особенных свойствах вашего молока, послушайте рассказ о белках.

Белки – основа для роста организма. Получение высококачественных белков – особенно большую роль играет в первый год жизни ребенка, так как он в это время растет быстрее, чем в любое другое. Ваше молоко содержит белки, специально заготовленные для растущего ребенка. Эти могущественные, способствующие росту вещества нельзя изготовить или купить. Каждое из них приносит пользу ребенку.

Молоко (коровье, входящее в состав детских смесей, и человеческое) содержит два основных белка: сывороточный белок и казеин. Сывороточный белок очень легко усваивается кишечником человека. Казеин участвует в створаживании молока, он несколько труднее усваивается кишечником. Ваше молоко содержит в основном сывороточный белок. Коровье молоко и некоторые смеси содержат главным образом казеин. Кишечнику ребенка грудное молоко подходит больше. Он лучше поглощает белки грудного молока, быстро переваривает их и не выводит как неподходящую для себя пищу. Кишечник ребенка плохо принимает чужие белки, входящие в состав смесей и содержащиеся в коровьем молоке, потому что ему труднее переваривать казеин. Кишечник – это привратник, который пропускает в кровь нужные организму ребенка белки и задерживает аллергические белки (аллергены), которые могут принести ему вред. В первые месяцы стенки кишечника ребенка более проницаемы, «ворота» открыты, чужеродные белки проходят в кровь. Примерно к 6 месяцам, когда кишечник становится более развитым, «ворота» могут закрываться, пропуская одни белки и задерживая другие. Если вы кормите ребенка только своим молоком до тех пор, пока кишечник не разовьется полностью, вы не дадите попасть в кровь ребенка потенциально аллергическим белкам.

Кроме сывороточного белка, ваше молоко содержит другие белки, обычно отсутствующие в коровьем молоке и в детских смесях. Рассмотрим эту элитную группу. Таурин – белок мозга, который, по-видимому, улучшает развитие мозга и нервной системы. Лактоферрин – еще один белок, свойственный человеческому молоку; он транспортирует необходимое железо из молока в кровь ребенка. Этот особенный белок также управляет содержанием бактерий в кишечнике ребенка. В нижнем отделе кишечника ребенка всегда есть и полезные и вредные бактерии. Полезные бактерии оправдывают свое проживание в кишечнике разными способами, например вырабатывают витамины. Вредные бактерии, если не сдерживать их развитие, могут размножаться настолько, что вызовут понос. Помимо подавления вредных бактерий в кишечнике ребенка лактоферрин сдерживает развитие грибков разного рода, вырабатывающих токсины. Еще одна группа природных антибиотиков в вашем молоке, так называемые лисозимы, белки, способствующие уничтожению вредных бактерий.

Большой интерес для специалистов по питанию представляют такие члены семейства белков, как нуклеотиды. Эти ценные белки помогают тканям становиться прочнее подобно тому, как добавки ряда элементов упрочняют конструкционную сталь. Нуклеотиды способствуют росту ворсин – крошечных выступов, которые обрабатывают и поглощают пищу. Эти вещества, содержащиеся в вашем молоке, также помогают поддерживать в кишечнике нормальное содержание полезных бактерий и уничтожают вредные бактерии, т.е. поддерживают нормальную экологию кишечника.

Какое оно сладкое!

Попробуйте молоко. Сравните вкус детской смеси и грудного молока, и вы сразу поймете, почему дети предпочитают естественный продукт. Грудное молоко имеет свежий вкус, а смесь – вкус консервированного продукта. Человеческое молоко содержит больше лактозы (сахара), чем молоко, вырабатываемое любыми животными (на 20-30% больше, чем коровье). В смеси добавляют сукрозу или глюкозу, чтобы приблизить их по вкусу к грудному молоку. Так почему ваш ребенок должен получать этот лучший сахар? Ответ: он нужен мозгу! Специалисты по питанию считают, что одна из производных лактозы – галактоза – необходима для развития вещества мозга. Исследователи обнаружили, что чем выше содержание лактозы в молоке млекопитающего, тем больше его мозг. Это подтверждает большое значение лактозы для развития центральной нервной системы. Лактоза также улучшает усвоение кальция, необходимого для роста костей. Лактоза не только способствует росту мозга и костей, она нужна кишечнику, благодаря ей размножаются полезные кишечные бактерии Lactobacilla bufidus.

Витамины, минеральные соли и железо

Никто не может обеспечить ребенка этими веществами так, как это можете сделать вы. Эти вещества уникальны по своей высокой биологической ценности, большая их часть используется организмом. Пищу делает качественной не большое число содержащихся в ней питательных веществ, а высокий процент поглощения этих веществ в кишечнике с последующим переходом в кровь. Витамины, минеральные соли и железо вашего молока отличаются высокой биологической ценностью. Большая часть этих высокоэффективных веществ из вашего молока переходит в ткани ребенка. Потерь очень мало.

Не так обстоит дело со смесями и коровьим молоком. Эффективность в этом случае низкая, биологическая ценность невелика. В кровь и ткани ребенка переходит 50-70% железа, содержащегося в грудном молоке. Неиспользованной остается меньшая часть железа. Что касается искусственного вскармливания, то в кровь поступает только 10% железа, содержащегося в коровьем молоке, и 4% железа из смесей. Не очень-то эффективны эти два продукта питания.

Выведение отходов. Кроме того, что другие виды пищи, кроме грудного молока, являются неэффективными, избыток веществ, не поглощаемых кишечником, перегружает систему вывода отходов, за что организм ребенка расплачивается ухудшением обмена веществ. Избыток непоглощенных питательных веществ нарушает экологию кишечника, в нем начинают размножаться вредные бактерии. Мы до сих пор не знаем всех возможных долговременных последствий этого.

Состав молока меняется с ростом ребенка. Преимущество грудного молока еще и в том, что состав питательных веществ, содержащихся в нем, меняется с возрастом ребенка. Содержание витаминов и минеральных солей в молозиве (первом молоке), молоке первой недели и последующем соответствует меняющимся потребностям ребенка. Нет детских смесей, которые по своему составу соответствовали бы молозиву или молоку первой недели лактации.

Стимуляторы. Биологическая ценность грудного молока велика еще и потому, что оно содержит стимуляторы – вещества, которые помогают определенному пищевому элементу «работать» лучше. Например, повышенное содержание витамина С в грудном молоке увеличивает поглощение железа. В одном интересном эксперименте исследователи добавляли равные количества железа и цинка в человеческое и коровье молоко, а также в детские смеси и кормили ими добровольцев. Оказалось, что из грудного молока в кровь перешло больше добавок, чем из другой пищи. Грудное молоко, несомненно, уникальный продукт.

Защитные вещества, содержащиеся в грудном молоке

Каждая мама хочет накормить своего ребенка и защитить его. Мы уже убедились в высокой питательной ценности грудного молока, далее вы увидите, как молоко защищает ребенка от вредных воздействий.

Лейкоциты. В каждой капле вашего молока содержатся миллионы крошечных белых кровяных клеток – лейкоцитов, которые циркулируют в кишечнике и разрушают вредные бактерии, например Pac-Ме. Грудное молоко обладает такими ценными питательными и защитными свойствами, что в древности его называли белой кровью. Особенно много лейкоцитов в кишечнике в первые недели жизни, когда защитная система ребенка еще слабая. По мере совершенствования иммунной системы концентрация лейкоцитов в вашем молоке постепенно уменьшается, но они присутствуют в молоке еще по крайней мере 6 месяцев после родов.

Помимо уничтожения инфекции, эти драгоценные клетки, подобно крови, сохраняют и переносят энзимы, являющиеся факторами роста, и белки, сражающиеся с инфекцией, о которых мы сейчас поговорим.

Иммуноглобулины. Кроме лейкоцитов, грудное молоко содержит также иммуноглобулины – белки, уничтожающие инфекцию; они циркулируют по всему организму и разрушают патогенные микроорганизмы. В первые 6 месяцев иммунная система ребенка еще незрелая, в ней мало защитных антител. Вскоре после рождения в организме ребенка вырабатываются некоторые антитела, но до 9-12 месяцев их недостаточно. Чтобы защитить ребенка от возбудителей инфекции, мать восполняет недостаточность его иммунной системы многими путями. Один из них – передача ребенку антител через плаценту. Но эти иммуноглобулины к 9 месяцам оказываются израсходованными. По мере уменьшения количества антител в крови повышается содержание иммуноглобулинов в вашем молоке; оно завершает работу, которую раньше выполняла кровь, защищая ребенка до тех пор, пока полностью не сформируется его защитная система, а этот процесс завершается к концу первого года. Функции, которые до рождения ребенка выполняла плацента, после рождения выполняют ваши молочные железы – они и питают, и защищают.

Иммунизация молоком. В молозиве самое высокое содержание лейкоцитов и антител, причем молозиво вырабатывается в тот период жизни, когда собственные защитные возможности у ребенка самые низкие. Еще одна совершенная связь. Молозиво можно рассматривать как первую иммунизацию ребенка.

Чтобы уяснить, как происходит иммунизация в результате питания грудным молоком, посмотрим, что делает в кишечнике ребенка важный член команды иммуноглобулинов – иммуноглобулин А. В первые месяцы не вполне развившийся кишечник ребенка подобно ситу пропускает чужеродные вещества (белки) в кровь, что может вызвать аллергию. Иммуноглобулин А, содержащийся в грудном молоке, обеспечивает защиту, закрывая места утечек в слизистой оболочке кишечника и предотвращая попадание в кровь нежелательных микроорганизмов и аллергенов.

Система защиты непрерывно совершенствуется. Ваше молоко – изготовленный на заказ уничтожитель инфекции, сражающийся с патогенными микроорганизмами. Микроорганизмы вокруг вас непрерывно изменяются, но ваш организм имеет защитную систему, которая распознает дружественные и вредные микроорганизмы. У детей самого раннего возраста эта система еще не сформировалась. Когда в организм матери внедряется новый возбудитель инфекции, организм вырабатывает к нему антитела. Эта новая армия борцов с инфекцией через молоко передается ребенку. Теперь он тоже защищен. Динамический процесс иммунизации посредством молока непрерывно создает защиту ребенку.

«ИММУНИЗИРУЙТЕ СВОЕГО РЕБЕНКА КАЖДЫЙ ДЕНЬ! КОРМИТЕ ЕГО ГРУДЬЮ! (Рекомендация Международной ассоциации консультантов по грудному вскармливанию.)

Новые открытия

Каждый год я читаю в медицинском журнале о новых элементах, найденных в грудном молоке. Так как точный состав этих веществ зачастую неизвестен, ученые называют их факторами. Мы уже говорили о факторе сытости. Еще один недавно обнаруженный фактор – фактор роста эпидермиса (Е50), получивший такое название потому, что он способствует росту этих важных клеток. Клетки эпидермиса выстилают кишечник и участвуют в переработке пищи. Фактор роста эпидермиса подобно тонизирующему средству улучшает рост этих важных клеток в организме ребенка. Ваше молоко также содержит много гормонов – жизненно важных веществ, участвующих в регулировании функций важнейших органов.

Мы только поверхностно коснулись уникальных свойств и компонентов человеческого молока. В нем есть множество других ценных питательных веществ, которые отсутствуют в смесях, но так как мы до сих пор мало о них знаем, то не можем в полной мере оценить их значимость. По мере того как новые технологии позволят нам лучше изучить эти вещества, мы сможем еще больше оценить грудное молоко как лучшую пищу в начальный период жизни ребенка. Наука только начинает открывать то, что давно известно мамам – и ребенку, и маме хорошо, когда малыша кормят грудью.

Преимущества грудного кормления для мам

Грудное кормление хорошо не только для ребенка, но и для мамы. У вас будут такие дни, когда ребенок готов сосать почти без передышки; вы будете чувствовать себя опустошенной – кончается молоко, кончаются энергия и терпение. Как сказала одна из моих пациенток: «У меня такое чувство, что кормление – это бесконечное отдавание». Грудное кормление это не только отдавание. Потраченные вами время и усилия будут вознаграждены сторицей и в самый ранний период жизни ребенка, и в будущем.

Одно из основных преимуществ грудного вскармливания – и этому посвящена наша книга – заключается в том, что дающими оказываются обе стороны: вы даете ребенку, он – вам. Когда ребенок сосет, вы даете ему свое молоко. Сосущий ребенок в свою очередь стимулирует нервные окончания соска, которые посылают сигналы в гипофиз, – основную панель управления мозга, и в ответ на них вырабатывается гормон пролактин. Пролактин – один из гормонов материнства, присутствует в организме матери, подсказывая ей, что делать, стимулируя материнские чувства к ребенку.

Кормление грудью способствует сохранению хорошей фигуры

Сосание стимулирует выработку гормона окситоцина, который вызывает сокращения матки, возвращая ее в почти прежнее состояние. Мама формирует ребенка, ребенок возвращает маме ее фигуру. Грудное кормление не портит форму груди. Это беременность изменяет ее форму.

Расслабляйтесь, и еще раз расслабляйтесь!

Грудное кормление способствует расслаблению и матери, и ребенка. Понаблюдайте за кормящей матерью. Обратите внимание, какой мягкой становится мама, как малыш начинает мирно засыпать, как будто он получил снотворное. Ваше молоко содержит белок, вызывающий сон, который, вместе с уже описанным фактором насыщения, погружает его в спокойную дрему. Гормоны, высвобождающиеся в результате сосания, успокаивают мать. Такое естественное умиротворение особенно полезно детям (и маме), которые засыпают с трудом. Вот прекрасный пример взаимного отдавания, когда мы следуем естественному ходу вещей.

Расслабляющее действие кормления грудью особенно ценно для матерей, ведущих деятельную жизнь. Таня, работающая мама, продолжающая частично кормить грудью, признавалась: «Когда я прихожу домой после загруженного рабочего дня, я начинаю кормить ребенка грудью – и это дает мне второе дыхание!»

Другие преимущества

Кормление грудью помогает сохранить здоровье. У женщин, кормящих детей грудью, реже встречается рак молочной железы, что особенно важно, если в семье есть предрасположенность к этому заболеванию. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, в целом здоровее, а это означает меньшие расходы на медицинское обслуживание. Грудное кормление обходится дешевле, грудное молоко – лучшая пища для ребенка. Что касается планирования семьи, то кормление грудью предотвращает наступление новой беременности.

Грудное кормление дисциплинирует

Когда я изучал долговременные эффекты грудного вскармливания, то заметил, что дети, которых кормили грудью, хорошо дисциплинированы. Очень простой рецепт доктора Билла гласит, что дисциплина имеет две составляющие: знать своего ребенка и помогать ему чувствовать себя хорошо. Грудное кормление обеспечивает и то, и другое. Внимательная мама знает своего малыша. Взаимодействие матери и ребенка во время кормления грудью за первые 3 месяца повторяется по крайней мере тысячи раз, и мама начинает очень хорошо понимать малыша. Он учится доверять и поэтому чувствует себя хорошо. Взаимное понимание помогает взаимодействующей паре вести себя наилучшим образом по отношению друг к другу.

НЕДОСТАТКИ СМЕСЕЙ

Ни одна из промышленных смесей никогда не сможет полностью заменить материнское молоко, хотя, если быть справедливым, их изготовители сумели создать относительно безопасную и эффективную пищу для детей. В настоящее время смеси, без сомнения, лучше и безопасней, чем раньше. Однако вызывают беспокойство следующие моменты:

- Смеси стали использовать относительно недавно – приблизительно последние 50 лет. Грудное же молоко использовалось тысячи лет, поэтому мы можем рассматривать питание смесями как экспериментальное.

- Каковы отдаленные последствия кормления детей смесями? Отразится ли впоследствии на взрослых то, что в детстве их кормили смесями, содержащими много солей, мало холестерина, неизменное количество калорий, избыток ненужных веществ и не имеющими иммунологических свойств? У нас нет ответа.

- Обеспечивает ли смесь все необходимое младенцам? Дети, которых кормят смесями, нормально растут, но вопрос заключается не только в том, растут ли они, а все ли необходимое они получают. Мы говорим не о росте, а о том, что на ступень выше – росте и развитии с использованием всех возможностей Это вопрос, на который еще нет и, возможно, не будет ответа. Эксперимент продолжается

- Если вы посмотрите на полки с детскими смесями в супермаркете, то заметите, что при общей похожести состав пищевых веществ несколько отличен. Если существует «правильная» смесь, тогда все смеси должны быть одинаковыми. Можно ли сделать вывод, что в настоящее время еще нет идеальной смеси? И в этом случае можно сказать, что еще идет эксперимент.

- Смеси имеют постоянный состав Они не изменяются с изменением потребностей, состояния или индивидуальных особенностей роста ребенка. Единственное, что можно менять при кормлении смесями, – это количество еды.

- Смесь нельзя изготовить по заказу, каждый раз другую, и вряд ли это когда-нибудь станет возможным.

- В смеси, в отличие от грудного молока, нет живых лейкоцитов, имунных и защитных веществ, пищеварительных ферментов. Смесь обеспечивает рост, но не защищает.

- Биологическая ценность питательных веществ смеси меньше, чем женского молока, младенцам приходится тратить энергию на выведение ненужных веществ.

Вызывают озабоченность и специальные составы, например, смеси без лактозы (о которых еще пойдет речь впереди), или смеси, не содержащие холестерина (на с 134 и 251 объясняется, почему холестерин необходим детям). Но в целом нас беспокоит, что, создавая смеси, мы делаем то, чего не знаем.

Источник: книга У. и М. Сирс «Ваш ребенок от 0 до 2-х лет»

КАК ДОЛГО НАДО КОРМИТЬ РЕБЕНКА ГРУДЬЮ?

Рубрика: Грудное вскармливание, Сколько кормить грудью?
Комментарии отключены

КАК ДОЛГО НАДО КОРМИТЬ РЕБЕНКА ГРУДЬЮ?

Очень радостно, что в настоящее время специалисты, да и вообще общественное мнение пришло к такому выводу, что кормить ребенка грудью просто НЕОБХОДИМО. И далеко в прошлое (надеюсь, безвозвратно) ушли установки, что в первые часы после рождения ребенка надо приложить к груди другой матери, уже давно кормящей, так как его родная мама устала после родов, хотя это самый важный момент налаживания контакта и связи; так же установка кормления ребенка по часам, отдельного его сна, бесконечных сцеживаний и т.д. С другой стороны, на смену старым установкам пришли новые, на мой взгляд, несколько бросающиеся в другую крайность, а именно сцеживаться не надо совсем (однако это индивидуальный момент, у многих первородящих женщин механизм грудного вскармливания не налажен и молока приходит намного больше, чем может съесть малыш, и переполненность груди молоком может привести к различным неприятностям, вроде мастита; так же может происходить закупоривание молочного протока из-за резкого перепада температур, например, с последующим уплотнением, которое не всегда ребенок может разработать. Во всех таких случаях, а это происходит обычно в течение первого месяца, не стоит полностью пренебрегать молокоотсосом или ручным сцеживанием, так как это всего лишь вспомогательные средства в налаживании грудного процесса и как только он установится, необходимость в них пропадет. Некоторые современные средства дают маме больше возможностей и времени, чтобы отдохнуть или побыть подольше с малышом. Опять же хочу подчеркнуть, что это индивидуально и многие женщины налаживают грудное кормление совершенно без сцеживаний, поэтому надо быть гибкими, без крайностей и ориентироваться по ситуации).

Еще одна из новых установок – кормить ребенка чуть ли ни до школы. В этом вопросе опять же стоит поступать индивидуально, в зависимости от готовности ребенка отказаться от груди. Тут нет жестких установок и временных рамок, есть только индивидуальность ребенка и внимательное отношение со стороны матери. Безусловно, прекращать кормление раньше года не стоит, потому как до года потребность ребенка в мамином молоке и тесной связи, которое обеспечивает грудное вскармливание, велика. А дальше, после года, надо наблюдать за малышом. Психологически, готовность ребенка отойти от груди наступает около 2-х лет (плюс-минус несколько месяцев). Когда вы прекращаете кормить ребенка именно в его срок, когда он готов, то переход к «автономному существованию» происходит без психологических травм, обид, гнева и без переключения на соску (от которой потом еще сложнее отучать). И такой переход является более правильным, потому как пока у ребенка была потребность в сосании, вы удовлетворяли ее с помощью груди, тем самым еще обеспечивая тесную психофизическую связь, а когда эта потребность прошла, то и заменители в виде соски уже не нужны. К тому же у ребенка все больше укрепляется доверие родителям и прежде всего маме, он чувствует, что его понимают и готовы поддержать, пока это для него важно. Получается, кормя ребенка так долго, насколько ему нужно, вы удовлетворяете несколько его потребностей одновременно, а не только насыщение чисто физическое.

С другой стороны, важно не пропустить тот момент, когда потребность ребенка в грудном вскармливании не перешла в привычку, а как известно, от привычек тоже тяжело отвыкать. Хорошо, когда после года – года и трех месяцев, у ребенка остается потребность в сосании только перед сном, или в какое-то определенное время. Хотя и тут нет однозначного ответа, все дети разные и потребность в частом прикладывании может сохраняться до этого возраста. После 1,5 лет можно постепенно, иногда, ненавязчиво отклонять просьбы малыша дать грудь и тут важно смотреть за его реакцией. Если отказ был воспринят остро, с плачем, обидой в интонациях, то стоит отложить попытку на пару неделек. В какой-то момент малыш не станет настаивать и согласится послушать песенку, или чтобы мама его погладила по спинке и т.д. Правда, на следующий день, он может вспомнить о молоке и уже не согласится переключаться. Опять же, если просьбы будут сильно эмоциональными, стоит уступить. Но такие моменты, когда будете обходиться без молока, будут все чаще и чаще. В какой-то момент, когда вы почувствуете, что у малыша не настоятельные просьбы с обидой и негодованием, а просто небольшое похныкивание, скорее говорящее о привычке, например, засыпать под грудью, то можно более активно попробовать переключить ребенка на другие объекты, например мягкую игрушку (с этого момента можно начать практику засыпания с мягким другом), предложить вместе уложить, покачать, предварительно сказав, что молока у мамы больше нет, что он уже большой и что пора позаботиться о друзьях, которые сами тоже не могут засыпать и которым надо помочь.

У нас готовность отойти от груди наступила в 1 год и 8 месяцев. До этого момента мы несколько месяцев уже были на грудном кормлении только перед ночным сном, т.е. 1 раз в сутки. С 1 года и 7 месяцев получилось несколько раз «отказать» без плачей и обид, но это были разовые успехи, а однажды вечером я явно не была настроена кормить и уж очень захотелось закрыть эту тему, на просьбу сына дать молока, я объяснила ситуацию, а потом взяла плюшевого зайца и предложила вместе его уложить. Сын на удивление с удовольствием откликнулся на эту идею, возился дольше обычного, просил переложить его то в его кроватку, то на родительскую, то покачать… Времени потребовалось на укладывание больше, чем обычно, но зато ребенок понял, что ничего страшного не происходит, что мама рядом и помогает ему уснуть. При этом с рождения у нас была практика укладываться на нашей кровати, т.к. кормила я его лежа, а потом, когда он засыпал, перекладывала в его кроватку. За месяц до отлучения сын перестал засыпать под грудью, а просто пососав, отворачивался и пытался сам уснуть (это уже для меня было важным признаком того, что потребность в молоке уходит и что это скорее ритуал перед сном, а ритуал можно и поменять). Хочется отметить, что в моменты, когда вы «отучаете» ребенка от груди, с ним стоит больше проводить времени, особенно маме и особенно вечером, больше обнимать его, целовать, играть в совместные игры, читать, чтобы убирая тесный физический контакт при кормлении, он компенсировался бы в другое время и малыш это чувствовал.

Важной проверкой готовности малыша к отлучению от груди был эксперимент с соской. После нескольких дней самостоятельного засыпания, днем я предложила сыну соску, объяснив, что это такое. Он взял ее в руки, повертел, погремел, попробовал на зуб, немного пососал и отдал мне (хотя соску я в принципе никогда не прятала, но и прям под носом тоже не клала, просто периодически то доставала, до убирала), увидев, что соска сильно его не заинтересовала, я прокомментировала, что это для маленьких малышей, и что он у меня уже большой. На этой фразе ребенок с большей готовностью мне ее вернул и больше к ней не возвращался и не искал. После чего я сделала вывод, что рефлекс сосания удовлетворен и не требуется какая-то замена груди, к тому же долгое время, имея дело только с «естественной соской» без пустышек и бутылочек, резиновая замена явно была вне конкуренции.

Примерно за неделю укладывания без груди с плюшевым зайцем, мы перешли к тому, что он стал сразу ложиться в свою кроватку, а не проситься сначала на родительскую, так же отпала необходимость в качании, было достаточно рядом мамы, плюшевого зайца, колыбельной песни и того, что я потом сидела в комнате с компьютером и читала, пока он ни уснет. А где-то через месяц мы уже стали потихоньку практиковать самостоятельное засыпание сына сначала с распахнутой дверью, потом прикрытой. Какое-то время приходилось несколько раз подходить на призывы малыша, иногда даже подкачивать, но потом и эта необходимость отпала. У сына постепенно сформировалось доверие родителям, что они рядом, что ничего страшного не происходит, что если что, они всегда придут на помощь. Главное – действовать без насилия, чутко относясь к потребностям ребенка и помогая ему преодолеть свои возрастные и внутренние этапы.

Не торопите своего малыша раньше времени, всему будет свой срок и вырастет он быстрее, чем вы думаете, а те лучшие моменты совместного сна и кормления грудью не повторятся уже никогда!