Температура – враг, или друг?!
Вопрос о целесообразности искусственного понижения температуры и отметки, с которой это стоит делать, я уверена, задают себе многие родители. В наше время мнения расходятся довольно сильно. Наши мамы и папы, выросшие в советские времена и воспитанные по свойственным тому времени установкам, скорее склоняются к тому, что температуру выше 37,5 градусов необходимо сбивать, в то время, как наши бабушки, выросшие без современных детских жаропонижающих и относящиеся к ним с некоторым недоверием, привыкли действовать по старинке – если уж и сбивать температуру, то народными средствами. Современные врачи колеблются между отметками 37,5 и 39 градусами… Так кому же верить?!
Вот и я однажды задалась этим вопросом. Тем более в мой пытливый ум стали закрадываться подозрения относительно аргументов в пользу искусственного снижения температуры, да и наблюдения за собственным ребенком показывали, что когда я видела, что он заболевает и все первые признаки были на лицо (заложенность носа, частое чихание, «мокрые глаза») и к вечеру поднималась температура, а я ее сбивала, то на утро он просыпался совсем расклеенным и болезнь проходила в полном расцвете минимум неделю.
Первая книга, с которой начался мой путь изучения этого вопроса, была работа педиатра Роберта Мендельсона «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам» (скачать). Я была сильно поражена его мыслями и предложениями и снова поняла, что часто мы воспринимаем передачу опыта предыдущего поколения без осмысления. Безусловно, перенимать опыт необходимо, без преемственности прошлого нет будущего, но не все прошлое одинаково значимо, иногда это всего лишь веяние, свойственное тому времени и идущее за прогрессом, но уводящее нас от истинных ценностей. Вот эти вещи, на мой взгляд, стоит различать, а для этого надо размышлять, задавать вопросы и искать на них ответы.
В вопросе о температуре, для меня важно было понять сам механизм этого процесса, а понимание уже помогло сложить полную картину. Я не хочу навязывать свою точку зрения, не хочу никого убеждать, или агитировать, я лишь предлагаю поразмышлять, а право выбора уже останется за каждым.
Почему поднимается температура, и что в это время происходит в организме? Температура – это не болезнь, а борьба организма с болезнью! И это очень важно понимать! Инфекция, или вирус, попадая на слизистые, считываются и организм начинает борьбу с ними. Он начинает поднимать температуру до того уровня, который опасен и губителен для болезнетворных бактерий. Так, например, в учебнике «Детские болезни» знаменитого педиатора-неонатолога Н.П Шабалова мы встречаем такое определение температуры: «Лихорадка – защитно-приспособительная реакция организма, выражающаяся в перестройке терморегуляции на поддержание большего, чем в норме, уровня теплосодержания и температуры тела. Это типовой процесс, сформированный в процессе эволюции у теплокровных животных. Лихорадка создается самим организмом, его регуляторными системами. Биологическую целесообразность лихорадки, как процесса, объясняют ускорением катаболизма (распада) «чужого» в очаге воспаления (доказано для пневмококков, гонококков, спирохет, причем высокая лихорадка – выше 40 градусов просто губительна для этих микробов, активизируется фагоцитоз и иммунитет. Лихорадка повышает естественную устойчивость организма, усиливая барьерную и обезвреживающую функцию печени, фагоцитарную (пожирающую микробы) функцию лейкоцитов. Температурная активация внутриклеточных ферментов способствует выработке антител и интерферона, лизоцима, интерлейкинов. Лихорадка препятствует размножению вирусов и бактерий». Роберт Мендельсон пишет, что «температура повышается в результате спонтанной выработки пирогенов – веществ, вызывающих лихорадку. Это естественная защита организма от болезни. Повышение температуры говорит о том, что система исцеления организма включилась и работает…. Процесс развивается следующим образом: на инфекционное заболевание организм ребенка реагирует выработкой дополнительных белых кровяных телец – лейкоцитов. Они убивают бактерии и вирусы и очищают организм от поврежденных тканей и продуктов распада. Активность лейкоцитов при этом повышается, они быстро двигаются к очагу инфекции. Эта часть процесса, так называемый лейкотаксис, как раз и стимулируется производством пирогенов, повышающих температуру тела… Железо, которое служит источником питания для многих бактерий, уходит из крови и накапливается в печени. Это снижает скорость размножения бактерий и повышает эффективность интерферона, вырабатываемого организмом для борьбы с заболеванием». Если сказать более простыми словами, то организм специально повышает температуру, которая вызывает свою цепь процессов, которые являются наиболее эффективными в борьбе с инфекцией. Более того, повышение температуры – это обязательное условие для перевода иммунитета из обычного состояние в состояние «боевое». Для выработки интерферона, который борется с вирусами, бактериями и инфекциями, нужна именно высокая температура. Это физиологический процесс. При этом у каждого организма своя оптимальная температура, кому-то достаточно 38 градусов, а кому-то надо поднять ее до 40. При этом организм вырабатывает свой собственный режим и стратегию для дальнейшего взаимодействия с различными инфекциями, и каждый организм вырабатывает ее индивидуально, исходя из своего опыта, если, конечно, мы не лишаем его этого опыта. Т.е. организм ребенка «учится» бороться с болезнями быстро и эффективно.
А что же делаем мы, заботливые родители? Мы спешим сбить эту температуру, на подъем которой, кстати, были направлены очень большие силы. И что происходит? Получается, что мы ломаем сопротивление организма и открываем ворота для инфекции. Организм разгонялся, разгонялся и вот уже был почти на этапе победы, а мы раз, и одним движением руки обрубаем все эти усилия и инфекция получает шанс и время для быстрого наступления и размножения. Иногда организм находит в себе силы и начинает разгоняться вновь, поднимая температуру, чтобы предпринять еще одну попытку борьбы с инфекцией или вирусом, но мы уже на чеку и снова, и снова боремся с температурой, а не с болезнью. В результате последнее кольцо обороны сломлено, двери открыты, организм устал сопротивляться нам и он сдается в руки болезни. А мы, в свою очередь, получаем больного ребенка, как минимум на неделю + восстановительный период, в то время, как могли справиться с ней за пару дней. Так же зачастую появляются осложнения, недолеченности, а так же затяжные болезни.
Но здесь дело даже не во времени. Дело в том, что у организма не формируется иммунитет и привычка быстро и оперативно реагировать на болезнь и с ней справляться, закрепленная успехом прошлого опыта. Организм наоборот получает установку, что попытка борьбы увенчивается провалом и перестает реагировать борьбой на начало болезни. Мы просто выключаем иммунную систему организма, не давая ей работать. В то же время, лекарства, которые так активно и навязчиво рекламируются в СМИ и самими педиатрами, помимо всего прочего, что уже было перечислено, совсем неблагоприятно влияют на детский организм, в частности на печень, желудок и т.д.
По мнению современных специалистов, никакую температуру сбивать не надо, потому что она в любом случае менее опасна, чем вирусы, атакующие организм. Исключение лишь составляет температура, вызванная солнечным перегревом или химическим отравлением. Во всех остальных случаях организм поднимает температуру ровно настолько, насколько она для него безопасна, потому что основная его цель – победить вирус, а не убить себя. В крайнем случае, он скорее отдастся на растерзание бактерий, чем убьет себя сам, потому что это противоречит основному инстинкту – инстинкту самосохранения.
А что тогда движет нами, родителями, когда мы тянемся за жаропонижающими средствами? Во-первых, это жалость к ребенку, а скорее даже к самим себе, потому что чаще нам тяжело смотреть на обессиленного малыша, хотя дети, как правило, переносят температуру гораздо легче, чем нам кажется. Сбивая температуру, нам кажется, что мы облегчаем его страдания, но на самом деле мы даем лишь временную передышку, тем самым ухудшая ситуацию в целом. Если сами родители осознают, что происходит с ребенком, когда он болен и что на самом деле будет лучше для него, то они будут спокойны и уверенны, а это тоже большая помощь больному. При этом никто не запрещает облегчать состояние ребенка, насколько это возможно – делать теплые обтирания (они намного приятнее, чем холодные, а эффект тот же), класть на лобик влажный прохладный платок, максимально раздеть ребенка, чтобы лучше шла теплоотдача и не нагнеталась еще больше температура, а так же много и часто поить. Не менее важно в это время проводить больше времени с ребенком, носить на руках, сидеть, или лежать рядом с ним, гладить, держать за ручку, рассказывать сказки, просто говорить о чем-то приятном. А это ведь, согласитесь, гораздо сложнее, чем просто дать жаропонижающее средство и спокойно заниматься своими делами?! Да, это требует много моральных и душевных сил, но это намного действенней любых лекарств. Если ребенок старше 2-х лет, то можно рассказать ему в сказочной форме, что с ним происходит, как скорая помощь настолько быстро ездит по его тельцу, ища болезнь и выгоняя ее вон, как нужно ей помочь, выпивая много чая и компота, обеспечивая ее бензином и полезными лекарствами.
Еще один страх, связанный с повышением температуры – это фебрильные судороги. Однако сейчас уже доказано, что они бывают не от высокой температуры, а от резкого ее повышения, а поэтому могут произойти даже при низких показаниях градусника и поэтому практически невозможно их опередить. На самом деле, к моменту обнаружения высокой температуры у ребенка, чаще всего, судорожный порог уже пройден. Если температура резко поднялась, судороги либо уже произошли, либо опасность их миновала, то есть предотвратить их практически невозможно.
Так же еще один миф связан с непосильной нагрузкой на сердце. Однако тут не стоит забывать, что сам организм повышает температуру, регулирует и понижает, когда нужно (кстати, я очень долго считала, что температура не может упасть сама по себе без жаропонижающих средств) и он не будет это делать себе во вред. В то же время повышение температуры является отличной тренировкой сердечной мышцы, как физкультура и бег. А вот резкий перепад температур дает гораздо большую нагрузку на сердце. Естественная температура обычно довольно медленно поднимается и снижает ее организм потом тоже постепенно, а жаропонижающими мы сбиваем ее резко, потом она начинает опять расти, мы опять ее резко сбиваем и так несколько раз. Температура будет стремиться достигнуть необходимого максимума, поэтому обычно не удается ее сбить с первого раза. Такие вот резкие температурные скачки гораздо вреднее для сердца, чем плавная и естественная лихорадка, вызываемая самим организмом.
На своем опыте мы прожили и сбивания температуры, когда болезнь потом затягивалась надолго, и воздержание от жаропонижающих средств, когда было и страшно и сердце сжималось, глядя на горящего ребенка, и в какой-то момент терзали сомнения, но внутренний голос и понимание происходящих процессов помогло «не свернуть с пути» и сделать правильный выбор, о чем мы потом не пожалели, потому что ребенок либо наутро просыпался без признаков болезни, либо справлялся с ней довольно быстро, за несколько дней (проверено было не один раз). А раз ребенок даже быстрее выздоравливает без лекарств, зачем тогда отравлять ими детский организм?
Подытоживая все вышесказанное, можно выделить плюсы повышенной температуры:
- организм активно включается в борьбу с болезнью;
- вырабатывается собственный иммунитет и тактика борьбы с болезнями;
- вред от повышения температуры меньше, чем от вирусов;
- фебрильные судороги появляются от резкого повышения температуры, а не от самой высокой температуры;
Поэтому, дорогие родители, не зависимо от того, согласны вы с приведенными мной доводами против искусственного снижения температуры, или нет, главное, что мне хотелось донести – это призыв каждого родителя во всем разобраться, понимать происходящие процессы, задавать вопросы, искать ответы, сомневаться, размышлять и слушать свой родительский инстинкт, который порой поможет лучше любой умной книги. Удачи и здоровых детишек!!!
Темы: Воспитание, высокая температура у ребенка, Дети, детские болезни, детский доктор, лекарства детям, Малыш, мой малыш, температура